Su Guía

¿Necesito entregar comprobantes de mi evento calificado de vida (circunstancia de vida que califica y modifica su situación actual)?

  • Para varios tipos de eventos de vida calificados, se requieren comprobantes. De ser así, debemos Necesitamos recibir su prueba dentro de los 10 días calendario posteriores a la fecha en que envió su solicitud o Formulario de Cambio de Cuenta, o antes de que finalice su período de inscripción especial, lo que ocurra primero.
  • En la mayoría de los casos, los comprobantes deben tener fecha dentro de 60 días a partir de su evento de vida calificado.
  • Si no recibimos su comprobante a tiempo, tendremos que cancelar su solicitud. Puede volver a presentar la solicitud si todavía está dentro de su período de inscripción especial.
  • Si realiza la solicitud a través de Covered California, consulte su sitio web para ver los lineamientos sobre comprobantes.

Para California - Pérdida de cobertura de salud mínima esencial

Si perdió la cobertura de su empleador, envíe uno de estos comprobantes:

  • El número de historia clínica o expediente médico anterior mencionado en su solicitud, si su cobertura de salud más reciente era un plan de Kaiser Permanente. Revisaremos su cobertura anterior en nuestro sistema de membresías.
  • Carta u otro documento de su empleador diciendo que el empleador dejó o dejará de proporcionar cobertura o beneficios para usted, su cónyuge o miembro de la familia dependiente, y la fecha en la que finalizó o finalizará esta cobertura
  • Carta o documento de su empleador diciendo que el empleador dejó o dejará de contribuir al costo de la cobertura y la fecha en la cual esta contribución finalizó o finalizará
  • Carta o documento diciendo que su cobertura finalizará por su edad
  • Talones de pago que muestren las horas de trabajo actuales y anteriores si la reducción de horas de trabajo ocasionó que perdiera su cobertura

Si perdió su cobertura de COBRA, envíe uno de estos comprobantes:

  • Carta que muestre la oferta de la cobertura de la Ley Ómnibus Consolidada de Conciliación Presupuestaria (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act, COBRA) de su empleador o que indique que su cobertura de COBRA finalizó o finalizará. Debemos recibir su solicitud dentro de 60 días a partir de la fecha en que su cobertura de COBRA terminará según sus comprobantes.
  • Una prueba de su empleador o administrador de la COBRA que muestre los subsidios proporcionados y la fecha en que terminarán.

Si perdió la cobertura de su administrador o Medi-Cal, Programa de Seguro Médico para Niños (Children's Health Insurance Program, CHIP), Medicare u otro programa gubernamental, envíe uno de estos comprobantes:

  • Carta de su administrador que muestre la fecha de finalización de la cobertura
  • Carta o aviso de Medi-Cal o Programa de Seguro Médico para Niños (Children's Health Insurance Program, CHIP) que indique cuando terminó o terminará la cobertura de Medi-Cal o Programa de Seguro Médico para Niños (Children's Health Insurance Program, CHIP)
  • Carta o aviso de un programa del gobierno, como TRICARE, Peace Corps, AmeriCorps o Medicare, que diga cuándo finalizó o finalizará esa cobertura

Si se trata de otro tipo de pérdida de la cobertura, incluida la cobertura individual, envíe uno de estos comprobantes:

  • Si su cobertura de salud más reciente era de Kaiser Permanente, incluya su número de expediente médico anterior en su solicitud. Revisaremos su cobertura anterior en nuestro sistema de membresías.
    • Si su inscripción más reciente a Kaiser Permanente fue a través de Covered California, incluya también una carta u otro documento diciendo que su cobertura de salud finalizó o finalizará.
  • Carta por parte de la escuela que indique que la cobertura de salud de estudiante finalizó o finalizará.
  • Carta u otro documento por parte de la oficina del Seguro Social que declare que la persona que le cubre con su plan de salud tiene derecho a recibir Medicare.
  • Carta u otro documento de un empleador que mencione que la persona que le cubre con su plan de salud va a comenzar su cobertura de un empleador.
  • Papeles de baja militar con fecha o Certificado de Liberación, que incluya la fecha en la cual finalizó o finalizará la cobertura, si perderá la cobertura porque ya no presta servicio militar activo
  • Verificación escrita con fecha y firma de un agente, corredor o productor de seguros, o una carta con fecha del administrador, si usted está o estuvo inscrito en un plan que no sigue el año calendario que está por finalizar, incluida la fecha en la que finalizó el plan
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